انقطاع النفس الانسدادي النومي ، هذا ما تحتاج إلى معرفته؟

أولاً وقبل كل شيء ، انقطاع النفس الانسدادي النومي هو حالة تجعلك تتوقف عن التنفس لفترات قصيرة أثناء نومك. هناك نوعان من انقطاع النفس النومي. أحدهما هو "انقطاع النفس الانسدادي النومي" والآخر هو "انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم".

في حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي ، تتوقف عن التنفس لأن حلقك يضيق أو ينغلق. في انقطاع النفس النومي المركزي ، تتوقف عن التنفس لأن عقلك لا يرسل الإشارات الصحيحة إلى عضلاتك لتجعلك تتنفس. عندما يتحدث الناس عن توقف التنفس أثناء النوم ، فإنهم عادة ما يشيرون إلى انقطاع النفس الانسدادي النومي

ما الذي نقصده بانقطاع النفس الانسدادي النومي؟

يحدث انقطاع النفس النومي عندما تتوقف عن التنفس بانتظام لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أثناء النوم. يمكن أن يكون خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا بناءً على عدد المرات التي تتوقف فيها عن التنفس (انقطاع النفس) في الساعة أو تقلل من تدفق الهواء (ضعف التنفس). هذا هو مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI).

 

ما هي أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم؟

يتوقف الأشخاص المصابون بانقطاع النفس النومي غير المعالج عن التنفس بشكل متكرر أثناء نومهم ، وأحيانًا مئات المرات. هذا يعني أن الدماغ - وبقية الجسم - قد لا يحصل على ما يكفي من الأكسجين. ونادرًا ما يكون مرضى انقطاع النفس الانسدادي النومي على دراية بذلك ؛ قد تكون الأعراض موجودة لسنوات أو حتى عقود دون تحديد.

ومع ذلك ، فهم في بعض الأحيان يستيقظون مذعورين أو يلهثون من أجل التنفس. كما أنهم كثيرًا ما يسمعون من أحبائهم أنهم يشخرون. الشخير هو أحد الأعراض الرئيسية لانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA).

علاوة على ذلك ، تشمل أعراض انقطاع النفس النومي الشائعة الاستيقاظ مع ألم شديد أو جفاف الحلق. الشخير بصوت عال. من حين لآخر ، عند الاستيقاظ من النوم مع إحساس بالاختناق أو اللهاث.

يمكن أن يجعلك انقطاع التنفس أثناء النوم تستيقظ في الصباح وتشعر بالتعب أو عدم الانتعاش على الرغم من أنك قد نمت ليلة كاملة من النوم. خلال النهار ، قد تشعر بالإرهاق أو صعوبة في التركيز أو قد تنام دون قصد. هذا لأن جسمك يستيقظ عدة مرات طوال الليل ، على الرغم من أنك قد لا تكون مدركًا لكل استيقاظ.

يمكن أن يكون لنقص الأكسجين الذي يتلقاه جسمك عواقب سلبية طويلة المدى على صحتك. هذا يتضمن:

ضغط دم مرتفع

مرض قلبي

سكتة دماغية

ما قبل السكري ومرض السكري

اكتئاب

هل يمكن أن يقتل توقف التنفس أثناء النوم؟

يمكن أن يستمر هذا الاضطراب في التنفس لمدة 10-60 ثانية ، ويمكن أن يحدث حتى 80 مرة في الساعة. في أحسن الأحوال ، يمكن أن يؤدي اضطراب النوم إلى ضعف جودة النوم والصداع والتعب أثناء النهار ، ولكن في أسوأ الأحوال ؛ يمكن أن يقتلك عن طريق زيادة خطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري والسكتات الدماغية.

ما هي أسباب توقف التنفس أثناء النوم؟

أسباب انقطاع النفس الانسدادي النومي: أولاً وقبل كل شيء ، انقطاع النفس النومي هو اضطراب يؤدي فيه انسداد المجاري الهوائية أثناء النوم إلى اضطراب التنفس والشخير المفرط - يؤثر على حوالي 3 إلى 7 في المائة من سكان الولايات المتحدة ، مع احتمال تعرض كبار السن للخطر. هناك عدد من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم ، بما في ذلك الممرات الهوائية الصغيرة واحتقان الأنف وتعاطي الكحول أو السجائر. أحد أكبر عوامل الخطر؟ - زيادة الوزن. في الواقع ، يعاني حوالي نصف المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم من زيادة الوزن ، مما دفع الباحثين إلى استكشاف العلاقة بين الحالتين.

بالتأكيد ، إذا اكتمل انهيار مجرى الهواء ، فسيتوقف التنفس ويسبب انقطاع النفس.

أخيرًا ، يؤدي انقطاع النفس المتكرر إلى استيقاظ عصبي متكرر نادرًا ما ينتج عنه استيقاظ كامل ، ولكن يمكن أن يكون له تأثير سلبي كبير على نوعية النوم وقد يعاني المريض من التعب والنعاس في اليوم التالي.

ما هي العوامل التي يمكن أن تسهم في أسباب انقطاع التنفس أثناء النوم؟

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من انقطاع النفس النومي ما يلي:

الوزن الزائد. تزيد السمنة بشكل كبير من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي. يمكن أن تعيق رواسب الدهون حول مجرى الهواء العلوي تنفسك.

محيط العنق. قد يعاني الأشخاص ذوو الرقاب السميكة من ضيق في الممرات الهوائية.

ضيق مجرى الهواء. ربما تكون قد ورثت حلقًا ضيقًا. يمكن أن تتضخم اللوزتين أو اللحمية أيضًا وتسد مجرى الهواء ، خاصة عند الأطفال.

أن تكون ذكرا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم بمرتين إلى ثلاث مرات من النساء. ومع ذلك ، فإن النساء يزيدن من مخاطرهن إذا كن يعانين من زيادة الوزن ، ويبدو أن مخاطرهن تزداد أيضًا بعد انقطاع الطمث.

التقدم في السن. يحدث انقطاع النفس النومي بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان عند كبار السن.

تاريخ العائلة. قد يؤدي إصابة أفراد العائلة بانقطاع النفس النومي إلى زيادة مخاطر إصابتك.

استخدام الكحول أو المهدئات أو المهدئات. تعمل هذه المواد على إرخاء عضلات الحلق ، مما قد يؤدي إلى تفاقم انقطاع النفس الانسدادي النومي.

المدخنون أكثر عرضة للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي بثلاث مرات من الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. يمكن أن يزيد التدخين من كمية الالتهاب واحتباس السوائل في مجرى الهواء العلوي.

إحتقان بالأنف. أخيرًا ، إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس من خلال أنفك - سواء كان ذلك بسبب مشكلة تشريحية أو بسبب الحساسية - فأنت أكثر عرضة للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي المركزي ما يلي:

التقدم في السن. الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن أكثر عرضة للإصابة بانقطاع النفس النومي المركزي.

يعد انقطاع النفس النومي المركزي أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء

اضطرابات القلب. تزيد الإصابة بفشل القلب الاحتقاني من الخطر.

استخدام المسكنات المخدرة. تزيد الأدوية الأفيونية ، وخاصة الأدوية طويلة المفعول مثل الميثادون ، من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي المركزي.

تزيد الإصابة بسكتة دماغية من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي المركزي أو انقطاع النفس النومي المركزي الناجم عن العلاج.

 

هل يوجد اختبار لتوقف التنفس أثناء النوم؟

نعم. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم ، فقد يرسل لك "دراسة النوم". يمكن أحيانًا إجراء دراسات النوم في المنزل ، لكنها تُجرى عادةً في معمل النوم.

اختبارات النوم في المنزل. قد يزودك طبيبك باختبارات مبسطة لاستخدامها في المنزل لتشخيص انقطاع النفس النومي. تقيس هذه الاختبارات عادةً معدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين في الدم وتدفق الهواء وأنماط التنفس. إذا كانت النتائج غير طبيعية ، فقد يكون طبيبك قادرًا على وصف علاج دون مزيد من الاختبارات

بالنسبة لدراسة المستشفى ، تقضي الليلة في المختبر ، وهذا هو تخطيط النوم.

 

ما هو تخطيط النوم؟

أخيرًا ، مخطط النوم هو دراسة نوم ليلية. سيعدك فني نوم مدرب للاختبار ويطبق مستشعرات على الرأس والوجه والصدر والبطن والساقين. لا تؤذي أي من هذه الأجهزة ، ثم يقوم الطبيب بمراقبة المؤشرات الفسيولوجية أثناء النوم بما في ذلك موجات الدماغ ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس ومستوى الأكسجين.

 

 

sleep machine

ما هو علاج انقطاع النفس النومي؟

قد يشمل علاج انقطاع النفس النومي إجراء تغييرات في نمط الحياة ، أو استخدام أجهزة الفم ، أو العمليات الجراحية أو استخدام cpap أثناء النوم.

بادئ ذي بدء ، هناك مجموعة متنوعة من العلاجات لانقطاع النفس الانسدادي النومي. هذا ينطوي على تغييرات في نمط الحياة. يمكن للأجهزة الخاصة التي توضع في الفم أن تساعد المصابين بانقطاع النفس النومي الخفيف إلى المتوسط. تمنع هذه الأجهزة اللسان من سد الحلق وتساعد على تحريك الفك السفلي للأمام أثناء النوم

أدوار تغييرات نمط الحياة في علاج انقطاع التنفس أثناء النوم

هناك مجموعة متنوعة من التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها لمساعدتك على تقليل الشخير وتحسين أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم. قد تشمل التغييرات في نمط الحياة فقدان الوزن (في حالة زيادة الوزن) ، وتجنب الكحول ، والإقلاع عن التدخين ، والحبوب المنومة ، والنوم على جانبك ، واستخدام بخاخات الأنف أو شرائط التنفس ، وتجنب الحرمان من النوم. يريح الكحول عضلات حلقك مما قد يسبب لك الشخير أو انهيار مجرى الهواء. إذا كنت تعاني من الحساسية ، فإن تناول مزيل الاحتقان قبل الذهاب إلى الفراش قد يساعد في تحسين تدفق الهواء عبر أنفك.

إذا كنت تواجه صعوبة في الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك أو لا تستطيع النوم حتى مع العلاج ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج السلوكي المعرفي. سيساعدك أخصائي النوم السلوكي على التخلص من الأفكار والسلوكيات التي تمنعك من الحصول على نوم مريح أو الالتزام بعلاجك.

العلاج الموضعي

العلاج الموضعي هو استراتيجية سلوكية لعلاج انقطاع النفس النومي الموضعي. يعاني بعض الأشخاص من انقطاع النفس أثناء النوم بشكل أساسي عند النوم على ظهورهم. موقف "ضعيف". يعود تنفسهم إلى طبيعته عندما ينامون على جانبهم. قد يتضمن العلاج الموضعي ارتداء جهاز خاص حول خصرك أو ظهرك. يبقيك نائما في الوضع الجانبي. خيار آخر هو جهاز صغير يستخدم تقنية "ردود الفعل الاهتزازية اللمسية". يتم ارتداؤه على الجزء الخلفي من الرقبة ، ويهتز بلطف عندما تبدأ في النوم على ظهرك. بدون إيقاظك ، يقوم الاهتزاز بتنبيه جسدك لتغيير الأوضاع. العلاج الموضعي جيد بمفرده أو مع علاج آخر لانقطاع التنفس أثناء النوم.

الأجهزة عن طريق الفم

جهاز الفم هو جهاز يتم وضعه في فمك على أسنانك أثناء النوم. قد يشبه واقي الفم الرياضي أو مثبت الأسنان. يمنع الجهاز مجرى الهواء من الانهيار عن طريق تثبيت اللسان في موضعه أو عن طريق تحريك فكك للأمام حتى تتمكن من التنفس عندما تكون نائمًا. يفضل بعض المرضى النوم بجهاز عن طريق الفم على جهاز CPAP. يمكن لطبيب الأسنان المدرب في طب نوم الأسنان أن يلائمك بجهاز يؤخذ عن طريق الفم بعد تشخيص إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم

هل يمكن إزالة اللوزتين علاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟

قد يقترح طبيبك بعض العمليات الجراحية لعلاج توقف التنفس أثناء النوم إذا كنت تعاني من تورم اللوزتين واللحمية التي تسد مجرى الهواء أثناء النوم. غالبًا ما يكون هذا هو خيار العلاج الأول للأطفال. وذلك لأن تورم اللوزتين واللحمية غالبًا ما يكون سبب توقف التنفس أثناء النوم.

هل يمكن للجراحة علاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟

في بعض المرضى ، تقلل الإجراءات الجراحية بشكل فعال من توقف التنفس أثناء النوم لدى أولئك الذين لديهم الكثير من الأنسجة الرخوة أو الأنسجة المشوهة التي تمنع تدفق الهواء عبر الأنف أو الحلق. يمكن أن تتراوح الخيارات الجراحية من جراحة الأنف لتحسين التنفس للمساعدة في التكيف مع ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ، أو إعادة هيكلة أنسجة الحلق لتقليل الانهيار ، أو حتى زرع غرسة لتحفيز الأعصاب لفتح مجرى الهواء

Snoring treatment

ما هو العلاج المحدد لانقطاع التنفس أثناء النوم؟

العلاج الأكثر فعالية لانقطاع التنفس أثناء النوم هو جهاز يحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم. اسم الجهاز هو ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر أو CPAP.

كيف تعمل بشكل جيد؟

.CPAPضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) ، حيث يتم توصيل قناع الوجه بأنبوب وجهاز CPAP الذي ينفخ الهواء المضغوط في القناع ومن خلال مجرى الهواء لإبقائه مفتوحًا. لذلك يمنع ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر إغلاق مجرى الهواء أثناء الاستخدام ، لكن نوبات انقطاع النفس تعود عند توقف ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر أو عند استخدامه بشكل غير صحيح. تتوفر العديد من أنواع وأنماط الأجهزة. لا يستطيع بعض المرضى الالتزام بـ CPAP بسبب عدم تحمل الضغط. قد يستفيد المرضى الذين لا يستطيعون تحمل ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر من أنواع أخرى من أجهزة توصيل الضغط

محرك CPAP عبارة عن ضاغط صغير. يسحب الهواء في درجة حرارة الغرفة ويضغط عليه برفق لتوفير الكمية المثالية من ضغط الهواء الذي تحتاجه لإزالة العوائق. تحتوي معظم أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر على خزان مياه صغير ، عند تشغيله ، يسخن الماء لتوفير الرطوبة للهواء الذي تتنفسه. تعتبر أجهزة الترطيب المدمجة هذه مثالية للأشخاص الذين يعيشون في المناخات الجافة. محركات CPAP هادئة للغاية

يمكن أن يؤدي استخدام CPAP لعلاج انقطاع النفس النومي إلى تحسين حياتك وتحسين كل يوم.